星期五, 12月 16, 2005

村上春樹《漩渦貓的找法:村上朝日堂日記》

就像村上春樹在《漩渦貓的找法:村上朝日堂日記》裡寫的:

馬拉松這東西,在某種意義上是相當奇異的體驗。

我甚至覺得人生本身的色彩都會因體驗和沒體驗過馬拉松而大不相同。

儘管不能說是宗教體驗,但其中仍有某種與人的存在密切相關的東西。

實際跑四十二公里的途中,難免相當認真地自己問自己:我何苦這麼找苦吃?不是什麼好處都沒有嗎?或者不如說反倒對身體不利(脫趾甲、起水泡、第二天下樓難受)。

可是等到好歹衝進終點、喘一口氣接過冰涼的罐裝”咕嘟嘟”喝下去進而泡進熱水裡用別針尖刺破脹鼓鼓的水泡的時候,又開始滿懷豪情地心想:下次一定再跑!

這到底是什麼作用呢?莫非人是時不時懷有潛在的願望,存心要把自己折磨到極點不成?

或許有人說是自虐,但我認為絕不是僅僅如此,莫如說類似一種好奇心,類似一種力圖通過一次次增加次數一點點提高限度來把自己身上潛在的、自己尚不知曉而想一睹為快的東西一把拉到光天化日之下的心情......

但不管誰怎麼說,有勇氣也好沒勇氣也好,跑完全程馬拉松之後吃足夠量的熱氣騰騰的晚餐,實在是這世界上最美妙東西之一。

星期五, 12月 02, 2005

帶著糖尿病跑超馬

詳原文


跑超馬時,
每個人都會面臨許多不同的自我挑戰。 然而, 有些跑者會比一般跑者額外多一項負擔: 糖尿病。

糖尿病不只是一種單純的疾病。 事實上大致可分成兩種, type 1type 2 這兩種都會導致血糖值錯亂, 但成因卻大不相同。 type 1糖尿病的成因是因為患者自身的胰臟無法製造分泌胰島素。 type 2糖尿病的成因則是雖然患者本身的胰臟能製造分泌出足夠的胰島素, 但身體內的細胞對胰島素有抗阻性 (換句話說, 體內細胞無法正常利用這些胰島素) 自身免疫系統攻擊胰臟 (有可能是病毒感染所誘發)是導致type 1糖尿病的最可能原因。 先天的基因遺傳則可能是type 2糖尿病的主因, 但是, 體重過重、 運動不足和自然老化都會增加type 2糖尿病的發生。

當我們吃東西時, 血糖會上升。 當血糖上升時, 胰臟會製造分泌胰島素。 胰島素會讓糖份由血液進入細胞內, 當成人體的能源使用。 對於本身無法製造分泌胰島素的type 1糖尿病患來說, 進食之後血液中增加的血糖卻無法進入細胞利用。 此時血液中過多的糖份會吸引更多的水份, 導致體內細胞呈現脫水狀態, 且在此同時導致腎臟排放大量水份。 腎臟會排放水份 (水份內含著大量糖份) 是因為大量水份藉由血液傳輸至腎臟, 讓腎臟「誤以為」身體有過多的水份。 伴隨大量水份的流失和細胞缺水的結果, 控制不佳的type 1糖尿病患會感覺非常渴, 並喝進比正常多很多的水份。 在此同時, 因為細胞無法利用血液中的糖份, type 1糖尿病患會覺得又飢又累。 所以, 患者會不斷的吃吃吃, 但體重卻不重反輕。

Type 1糖尿病患藉由注射胰島素或胰島素幫浦吸收胰島素。 但是胰島素所需份量常常不易計算。 對一位沒有糖尿病的正常人而言, 血糖是能夠穩定的控制在一定的安全範圍, 若血糖過高 (例如一個人吃了富含碳水化合物的一餐) 則會自動增加胰島素分泌, 若血糖過低則增加升糖素 (glucagon) 升糖素是一種能使儲存的肝醣釋放到血液中, 維持血糖穩定的物質。 糖尿病患的身體無法自動維持血糖的穩定, 因此type 1糖尿病患必須自己控制自己的血糖。 藉由測量血糖, 然後決定是要注射胰島素以降低血糖, 或是注射升糖素或補充糖分以升高血糖, 以達到控制血糖值於可接受範圍的目的。

type 1糖尿病患來說, 血糖太高會有什麼後果呢? 此時, 患者可能會感到疲倦, 可能會瀕尿, 可能會感到又饑又渴。 若是高血糖持續數小時, 且沒有胰島素的控制, 一種可能會威脅生命的急性併發症, 稱為糖尿病酮酸中毒 (Diabetic Ketoacidosis) 可能發生。 若是type 1糖尿病患無法好好控制血糖 (血糖經常維持高檔) 一段時間, 長期的糖尿病併發症就可能發生。 這些併發症包括視力問題, 微血管問題, 和周邊神經病變問題, 特別是手部與足部的周邊神經病變問題。 另外一個併發症是增加冠狀動脈疾病, 也就是心臟病的風險。

糖尿病患低血糖的結果又會如何? 因為腦部完全是靠腦血管吸收糖分, 維持最低的血糖是非常重要。 當一個人無法維持足夠的血糖, 可能會冒冷汗, 打寒顫, 焦躁易怒, 饑餓感, 頭昏眼花, 沒有精神, 全身衰弱, 昏昏欲睡, 意識不清, 或頭痛。

Type 2 糖尿病患通常不須要胰島素。 他們的身體雖然能製造胰島素, 但他們的細胞無法有效利用自己的胰島素。 因此, 他們會發生高血糖, 但短期而言, 其症狀較 type 1糖尿病患溫和。 他們的症狀仍然包括饑餓感, 口渴, 瀕尿, 但很罕見發生糖尿病酮酸中毒。 一種併發症稱為高血糖、高滲透壓性非酮酸昏迷 (Hyperosmolar Hyperglycemic Nonketotic Coma HHNC)可能發生在水份攝取不夠的糖尿病患身上 總而言之, type 1糖尿病患血糖升高可能是快速而致命的, type 2 糖尿病患血糖升高則通常不會致命。

對於有糖尿病的人要如何調節生活習慣以因應超馬的訓練和賽事呢? 這答案似乎要看是要對那一型的糖尿病。

Type 1糖尿病

運動醫學與家庭醫學的專科醫師Mark Timmerman說, type 1糖尿病患而言,時常測血糖是非常重要。 Timmerman已經協助許多type 1訓練並參與鐵人距離的三項運動。 他建議, 剛開始時每30分鐘測一次血糖。 有些運動員必須如此頻繁的測血糖, 直到他們能知道他們適合的胰島素劑量為止。

type 1運動員, Timmerman建議試著維持運動過程中, 血糖值能在80160之間。 這是因為若運動員讓血糖值波動太大, 血糖值將很不容易控制在穩定的狀態。

Timmerman舉一位訓練要參加鐵人賽的運動員為例, 他事先取的主辦單位許可, 找了人乘坐小船, 攜帶血糖機, 胰島素, 糖素, 在游泳水道的折返點等他, 讓他能在游泳賽程中途上船測血糖, 並以胰島素或糖素做適當調整。 對超馬跑者而言, 應該是儘可能要攜帶血糖機, (現在的血糖機都越做越小了) 胰島素, 和高血糖素或糖果以進行必要的測量與調整血糖。

Timmerman提及跑者不容易一邊跑一邊測血糖, 但在2分鐘的走路時段內應能完成測血糖, 注射胰島素或補充高血糖素。

也許有人會想, 是否可能有一種胰島素幫浦, 能自動檢查病患的血糖值, 並自動補充適量的胰島素, 讓運動員能更理想的控制血糖。 不幸的是對於運動員來說, 胰島素幫浦有一些缺點。 幫浦可能會被汗濕, 可能會斷線 (而且很難分辨是否斷線) 而且無法帶著游泳 (對三項選手與交叉訓練的超馬跑者的致命傷) 而且, 幫浦最主要的優點並不是在於穩定的控制血糖 (這是耐力運動中最重要的) 而是持續穩定的釋放胰島素。 胰島素幫浦能被改成運動時, 釋放胰島素, 但無法提供以針筒注射所提供的彈性。 身為醫師, 我認為胰島素必須要冷藏是很重要的, 所以我很好奇超馬跑者在林道間是怎麼辦到。 Timmerman提到要避免胰島素暴露於極冷或極熱的氣溫中, 但沒特別強調要冷藏。 Timmerman說他曾陪糖尿病登山者做數週的野地探險旅行, 雖然幾週都沒冷藏, 但胰島素仍然有效。

另一個令人擔心的是教科書上常提到, 糖尿病患很容易會有足部潰瘍發生, 所以要時常檢查足部是否有任何擦傷或其他傷口。 因此, 糖尿病患必須特別注意足部的護理。 Timmerman說, 足部的問題是起因於糖尿病的長期併發症, 由於末端血管循環不良導致的神經病變。 這種神經病變會導致糖尿病患不知道自己的足部有傷口, 加上血液循環不良使傷口癒合變慢。 血液循環不良, 神經病變和其他的「末端器官損傷」, 如視網膜病變和腎病變, 都可能會同時發生。 Timmerman覺得對於糖尿病超馬跑者而言, 足部問題是被過份誇大, 因為當神經病變或上述提及的任何一種併發症發生時, 糖尿病患不太可能會有心情參加超馬比賽。 除非是發生了神經病變或微血管疾病, 糖尿病超馬跑者對於足部的問題與護理,與一般的超馬跑者完成相同。

Timmerman建議糖尿病運動員, 在耐力活動或賽事之前的正餐要低碳水化合物, 高蛋白質。 蛋白質需要較長的消化過程, 使血糖上升較慢, 而不會像碳水化合物對血糖產生的影響。 典型的賽前餐包括一份奶昔, 一份花生醬或果醬的土司或優酪乳。

在活動或賽程當中, Timmerman建議飲用運動飲料, 但也同時攝取一些蛋白質和一些碳水化合物, 甚至一些少量的酯肪。 再次強調, 蛋白質和酯肪較能避免血糖突然升高的現象。

因為糖尿病是一種新陳代謝的疾病, 糖尿病的運動員比一般運動員更不容易做到因外在氣溫太高或太低的體溫管理, 以及伴隨的電解值平衡問題, 和微血管在運動時突然不通(clamp down)的問題。

糖尿病控制同時參與耐力運動, 最困難的部份可能是在活動結束之後。 因為在訓練或比賽後, 人體的糖分代謝率已產生變化, 與平常不同, 就算是非糖尿病患的一般運動員也會有這種經驗 (在運動之後, 其新陳代謝仍處於「加速」狀態, 有可能是因為須要補充消耗的肝醣) 這使得糖尿病運動員在賽後的2 4 68小時測量血糖值是非常重要。 糖尿病運動員通常會注意到, 由於基礎代謝率的增加, 血糖會在運動結束後46小時會突然下降。

Bob Pearson是一位49歲, 住在舊金山的獸醫與超馬跑者, 同時也是type 1糖尿病患者 當他37歲為他的第一次的馬拉松做準備時, 他發現他很容易餓, 很容易累, 且尿尿頻率增加。 剛開始時, 他以為是訓練過度, 但情況變得更嚴重, 然後發現血糖變得非常高。 他想辦法穩住他的血糖, 並繼續跑步。 他目前每週跑100英里以準備西域100 (譯者註, Western States 100 美國一個距離100英里的超馬賽, 是美國超馬界最重要的比賽之一) 過去他已於24小時內完成三次。 他發現只要每週跑40英里, 便較容易維持自己的血糖值。 他相信, 跑步消耗肝醣使身體較能利用血糖補充原來儲存的醣份, 同時能夠使血糖穩定在較佳的水平。 他回憶當他跑西域100時, 他總共量了18次血糖。 他試著將血糖控制在120150之間, 但對於糖尿病患而言, 這實在不容易做到。 當血糖太低或太高時, 會覺得疲倦而降低速度, 甚至不想再跑。 若距離短於50公里, Bob就不須要在比賽中途測血糖。

Bob Pearson 說他足足花了一年半的時間, 親身實驗了解在上午長距離跑步或參加超馬賽時, 胰島素的最適用量。 他補充要適量的胰島素使糖分進入肌肉細胞, 但又不至發生低血糖, 不是一件容易達成的事。 他發現在上午長跑時, 只要注射8%的胰島素, 效果最好。 他說明如果注射過量會導致必須攝取大量糖類, 使他腸胃受不了。 這原因是因為糖尿病患在長距離跑步的當天, 身體對於胰島素的敏感度會大幅提高, 使胰島素的需求下降 (也就是使胰島素運用更有效率) 他警告活動前一晚的晚餐最好要提早吃, 以免前一天的胰島素影響到一大早的活動, 導致活動開始時有低血糖的狀況。 他典型的跑前早餐有麥片, 牛奶和麵包。 當在跑步中測血糖, 他用血糖值決定要裝什麼在水壺內。 當血糖太高時, 他就裝水; 若血糖是在適當範圍, 他就裝運動飲料; 當血糖太低時, 他就裝可樂。 以往的經驗估計, 他喝下的所有液體中, 每種約1/3 另外, 他每40分鐘會消耗一包能量包 (energy gel) 70英里前會吃一些固體食物, 70英里以後就與大部分的人相同, 只喝湯, 能量包, 和液體而已。

Bob說他不隨身攜帶胰島素, 部份原因是考慮到活動時的擁擠和氣溫狀況。 像西域100的氣溫之炎熱很容易破壞胰島素中的蛋白質分子。 但主要的原因是沒必要。 他發現參加100公里以內的比賽, 不須要額外的胰島素。 他會請工作人員將胰島素帶到Foresthill 西域100比賽的62英里處, 在那?注射當天的第二劑Humulog U 一種長效胰島素。

至於一般超馬跑者常遇到的嘔吐問題, Bob Pearson並不常造成困擾。 然而, 他說如果真的開始吐了, 他就必須放棄比賽。 對他來說嘔吐表示血糖已降低至危險程度, 他的體力面臨崩潰, 已不可能繼續未完的賽程。 他表示有一次在跑西域100時, 他的血糖值持續太高, 但他仍然將賽程跑完, 但他開始嘔吐並在抵達終點後昏迷不醒。 低血糖會發生是因為高血糖增加排尿量, 同時排放出運動時重要的電解值。 當這種狀況發生時, Bob須要掛數小時的點滴以恢復體內的水份平衡。

在長距離跑步之後, Bob會比平常的日子減量20%睡前胰島素。 不然就必須吃進更多的食物, 以避免低血糖的狀況在長跑之後發生。

Type 2糖尿病

type 1糖尿病運動員不同, type 2糖尿病運動員不須要如此頻繁的測量血糖, 雖然Timmerman建議剛開始時還是每30分鐘測一次血糖, 然後逐漸依需要調整。 通常在慢慢掌握自己的血糖升降模式後, 可以將測血糖的間隔拉的比type 1長。 其原因是因為type 2病患血糖的波動幅度通常小於type 1糖尿病患。 雖然他們的細胞無法有效利用胰島素, 但仍然有胰島素在體內, 所以比較不會產生致命的急性併發症。

有趣的是, 雖然目前沒有任何治癒type 1 糖尿病的療法, 但一種低碳水化合物的飲食療法似乎能「治療」 type 2糖尿病, 或說至少能大大的減輕type 2 糖尿病症狀。 因為運動能安全的增加糖尿病運動員所能攝取的碳水化合物, 運動也能幫助type 2糖尿病運動員達成療效。 這是因為較瘦的身材, 通常比較不會有胰島素阻抗的問題。 一些正在採取低碳水化合物的飲食療法的type 2 糖尿病患甚至發現, 開始運動之後, 他們甚至必須吃更多的碳水化合物以防止體重的下降。

Don Fallis是一位夏威夷的60歲超馬跑者, 他說當他54歲時發現得了type 2糖尿病, 就決定要開始運動, 每天走16英里。 他說他的糖化血色素開始下降, 表示他的血糖控制已建入佳境。 為了使運動更有目標, 他決定要攀登東非第一高峰, Mt Kilimanjaro 當他完成目標後, 他的朋友說「相信你可以做任何事」, 建議Don可以開始為參加在茂宜島(Maui)的一項36.2英里的超馬賽事「Run to the Sun」而開始準備訓練, 這項賽事高低落差達10,000英尺。 Don完成了這個比賽, 並接著完成許多超馬, 包括兩次距離達100英里的賽事。 Don現在說, 「我告訴我的朋友, 我很幸運得到糖尿病, 它使我離開高爾夫球車而跑到山野林道, 讓我的生活中充滿無比的樂趣」。 Don說在診斷出糖尿病後開始四個月, 他曾服藥以降低血糖, 但接著發現運動時會很容易發生低血糖。 現在, 他已不再為糖尿病而服藥。 因為再也不曾發生低血糖, 他也不再測血糖。 他覺得對他的糖尿病治療來說, 運動或許比飲食控制來的有效, 雖然他相信較佳的健身習慣能導致較佳的飲食習慣, 「你可能會想吃一些垃圾食物, 但你會對自己說, 最好別吃了, 明天還要跑步」。 Don也沒有任何足部問題。 他相信超馬對他的糖尿病沒有任何負面效果, 而且強烈鼓勵其他的type 2糖尿病跑者一起來挑戰超馬。

Gardar Middleton是一位剛完成Ice Age 50 英里的45歲超馬跑者 他說他的醫生不太確定他是type 1type 2糖尿病, 但是他用胰島素控制他的血糖。 他是在36歲時診斷出糖尿病, 不久就開始跑步, 接著12年之後就完成了第一個馬拉松, 接著12年之後又完成了第一個超馬賽事。 有趣的是, Gardar說他從來不曾在賽程中測血糖, 因為對他來說, 低血糖的感覺與單純疲倦的感覺是截然不同的。 他覺得在比賽進行中測血糖沒什麼意義, 而且比賽成績也不會因為額外的胰島素而有較佳的表現。 他說超馬比賽當天或是長程訓練的早晨, 他會注射較少的胰島素, 然後攜帶一些運動專用的能量補充食品在身上, 以免低血糖突然發生。 他在賽前不會刻意補充碳水化合物, 但在賽程途中會補充運動飲料、水, 並吃一些運動專用能量食品和花生醬三明治。 在長距離跑步後的一兩小時內, Gardar會小心進食以免血糖突然下降太多。 Gardar說他從來不曾有足部問題。 他現在的麻煩是與糖尿病無關的膝蓋問題, 導致他必須休息, 停止跑步一段時間。 而且他注意到, 這段休息時間與每天跑步的日子相比, 他須要更多的胰島素才能控制血糖。

我有位30歲的朋友最近發現得了type 2糖尿病。 他已跑了10年超馬, 但經常在賽程途中為低血糖的各種症狀而苦 (失去方向感, 臉色蒼白, 經常想吐, 或是頭暈) 因為type 2糖尿病患通常是高血糖 (除非他們有接受藥物治療, 因劑量太高導致低血糖) 所以我非常困惑。 Timmerman告訴我不要太驚訝, 糖尿病本來就是一種新陳代謝疾病, 而且因為糖尿病, 這位朋友可能會有其他代謝相關問題 (例如因排尿增加導致的脫水和電解值不平衡) 因此真正的原因應該可能是高血糖, 而不是低血糖。

對糖尿病的超馬跑者的建議

要尋找有關耐力活動的運動員如何管理好自身糖尿病的資料, 非常不容易。 一位同時從事鐵人三項, 馬拉松, 長距離自行車, 長距離游泳的運動員Jay Handy說, 這方面根本是「一片空白」。 為鼓勵其他糖尿病患能多運動 Jay設立了糖尿病福利基金會 ( Diabetes and Wellness Foundation) 基金會的網址是: http://www.diabetesandwellness.org 這網站有一個超連結到Jay原始創立的http://www.diabetesandsports.com 這網站提供了一個糖尿病患社交及交換意見的平台, 可以知道其他糖尿病患運動員如何訓練並參與一些長距離活動賽事。

Timmerman鼓勵糖尿病運動員不要恐懼, 盡力追求自己的極限。 只要小心的監控血糖, 加上適當的方法使血糖介於80160之間, 糖尿病患者可以放心安全的運動。 Timmerman同時建議, 只要控制得宜, 糖尿病運動員還是可以用力給他操到底。 Timmerman回憶有一次和一位糖尿病朋友一起去跑山坡, 這位朋友說, 「我感覺快掛了, 我的血糖一定掛了」。 Timmerman和他的朋友測血糖, 發現是在80160的安全範圍內。 請記住, 除了血糖的高低, 還有許多原因會讓糖尿病運動員, 或一般運動員, 感覺「快掛了」!

Jay Handy說對一個糖尿病患而言, 要開始一項運動是一段「恐怖」的過程。 他建議心態上要能「容許失敗」。 他說, 「你可能做對每一件事, 但結果仍然是錯的」, 這表示你必須花更多的時間去了解, 什麼是適合你的, 什麼對你是有用的。 每個人的差異化太大了。

雖然糖尿病使超馬的挑戰程度提高, 但與我交談過的四位耐力運動員都推薦耐力運動給其他的糖尿病患者。 除了超馬帶給他們的健康外, 糖尿病患者也能得到其他超馬跑者所享受得到的樂趣。

詳原文

100k 超馬

2005年有兩個重點活動, 一個是十月初的台東三項, 另一個就是十一月的永和慢跑在三峽辦的100k超馬. 兩項活動都是第一次參加, 但台東三項有UPUP車友一同參賽. 100k則是獨自努力.

比 賽前一個月先讀了一本超馬過來人經驗談的書, Go through the wall. 美國是 ultrarunning 的發源地, 十多年來的發展, 也是跌跌撞撞, 從經驗中不斷學習改進, 發展出 ultrarunning 各種不同的運動形式. 意外的在其中看到有一位 Tim Morgan, IDDM 參賽 100 miles 比賽的經過. 呵呵, 德不孤, 必有鄰.

其中他說, "You can do anything anyone can do, as long as you plan and prepare before." 看了這句話, 深受感動. 的確, 要以更健康正面的態度, 面對身上的糖尿病.

比賽前一週, 很意外 google 大神給了一篇 Ultrarunning with Diabetes. 讀了之後, 信心大增. 這是我到目前為止, 找到 DM 為準備 ultrarunning 與 ironman 最完整的文章, 讓我有訓練的方向.

比賽前, 先與永和蕭萬呈會長與醫護組許金錫醫師聯絡, 告知我的病情.
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許醫師您好

我是參賽跑者 007 陳志洋

我是 type 1 糖尿病患者, 這次百k比賽, 想將血糖機(會貼上姓名 編號)放在醫護站, 請醫護人員幫忙保管. 不知這樣會不會造成您的困擾?

之前參加馬賽都沒有在比賽途中測血糖, 但這次距離較長, 時間較久, 實在沒把握會如何. 我預定每3圈到醫護站測一次血糖, 當作補給的參考. 希望醫護站不會離跑抱太遠才好.
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不久就得到兩位的答覆, 允諾盡力幫忙. 非常感謝他們的幫忙, 讓我比較沒有後顧之憂.

比賽前一晚, 不小心轉到日本節目, 體能極限王. 嘆為觀止. 節目十一點結束, 於最快的時間內上床.

比賽當天, 三點半的鬧鐘起床. 血糖153, 吃了早餐出門時, 已經04:20. 加上車子上信義快時, 又錯過出口, 到木柵才又折返. 好不容易飆到三峽交流道, 又找不到大會或是台北大學的指標. 一早運氣就奇佳.

04:50停好車, 與許醫師打過招呼後, 發現我的號碼布已被另一位陳志洋領走. 真是好兆頭. 一張臨時號碼布讓我能在起跑一分鐘後, 離開起跑線.

星期一, 11月 21, 2005

100k 超馬血糖紀錄表

5km per loop.
no, loop, time, bloodsugar

1. 3rd loop, 06:42, 144
2. 6th loop, 08:25, 147
3. 9th loop, 10:51, 206
4. 12nd loop, 12:46, 83
5. 15th loop, 14:50, 124
6. 17th loop, 16:36, 142
7. 20th loop, 19:20, 147

非常感謝許金錫醫師, 與林小姐的幫忙, 才能紀錄以上數據, 讓自己比較沒有後顧之憂.

星期一, 5月 09, 2005

自行車信義支線, 十份之旅之檢討

全程82k, 約4.5h.

第一次騎這麼遠, 累.

回程至軍功路的上坡路段, 兩腿四頭肌都幾乎不勝負荷, 還好沒有抽筋. 需要時間建立穩固的騎車基礎, 為2006恆春鐵人預做準備.

當天下午還沒啥感覺, 但今天起床時, 全身痠痛. 欠訓練.

星期一, 4月 25, 2005

2005 連三馬之檢討

3-27國道, 4-10金石, 4-24八里左岸, 每個比賽只隔兩週, 但每個比賽都有"必須"報名的理由. 雖然擔心負荷過大, 但決定抱著做實驗的心情, 且戰且走.

3-27國道最早登場, 原以為路況佳, 是創PR的好路線. 無奈控速不佳, 導致38K時提早落馬起走, 拖到終點時看到照相機, 勉強起跑, 不料兩腳抽筋, 幾乎無法站立, 多虧蔡董及康康的大力扶持, 才沒跌在地上. 411算是還好.

4-10金石又是配速太快, 加上海邊炎熱潮濕的天氣, 30k就掛掉, 提早放棄, 要不是遇見俊哥, 我可能一路走回終點. 456差點破五小時大關.

4- 24八里左岸是最後一馬, 不求有功但求無過的小心待之. 從一開始就緊盯HRM, 一過155就減速, 直到折返點, 已落後許多熟面孔. 接著更減速至150以下, 輕鬆愉快看風景. 至32k處開始慢慢加速, 覺得狀況不錯, 便從34k處火力全開的衝回終點. 418比起原來預定的430快了許多. 這也是第一次跑馬進終點, 仍精力充沛, 覺得好的有些怪怪的.

Below are what I learn from the past 30 days.
  1. Pacing is critical.
  2. HRM is usful.
  3. Taper & recovery are both important in the continuous marathons.

星期四, 4月 21, 2005

倫敦馬拉松賽孫英傑失利 早餐涼牛奶導致胃痙攣

From 新華網

在倫敦國際馬拉松賽上意外失利的我國名將孫英傑,於4月19日中午與教練王德顯一起乘機抵達北京。回國後,孫英傑要接受一次全面的身體檢查,然後赴山海關繼續備戰世錦賽。

在4月17日舉行的倫敦國際馬拉松賽上,孫英傑由於身體不適,雖然堅持跑完了全程,但僅以2小時42分05秒的成績獲得第22名,這與孫英傑2小時19分39秒的個人最好成績相差甚遠。然而去年,孫英傑有傷在身的情況下還跑出了2小時28分31秒。

對於孫英傑的這次表現,教練王德顯說,“這完全是意料之外的事情。”據王德顯介紹,比賽當天,孫英傑在跑到8公里的時候,出現胃痙攣的症狀,還伴隨著嘔吐,所以後面的比賽實際上已經沒法比了。

據王德顯回憶,比賽當天的早晨,孫英傑喝了一些牛奶,並吃了一些奶酪和麵包。“以 前她都是喝熱牛奶,不過這次喝的是涼的,所以問題可能就出在這裡。”王德顯說,“孫英傑已經有10年沒發生過這樣的事情了,所以這次突然出現胃痙攣,的確 非常意外。不過到底是出於什麼原因,還要等體檢以後才能確定。”

王德顯說,目前孫英傑已經處於恢復之中,等體檢結束後,再視體檢的結果,決定何時回山海關備戰。

(責任編輯:楊忠明)

Side Stitch

From http://www.hhp.ufl.edu/keepingfit/ARTICLE/stitch.HTM

Patrick J. Bird, Ph.D.
Keeping Fit
Column 675
1999

Q. What at causes a "side stitch" when running? I experience it every so often when running hard. Also, my daughter, who is starting to run with me, gets it about every time we go for a run. What can be done about it?

A. Many of us have experienced this cramp like pain. It usually strikes when performing vigorous, upright, jolting activities such as running (particularly when going down hill) and aerobic dancing. Cyclists and swimmers, however, are not immune to the experience.

The "stitch" is felt on the side, just below the ribs. Sometimes it is accompanied by a stabbing pain in the shoulder joint. It can be briefly excruciating, with some discomfort lasting several days. And the desire to avoid this pain can turn kids and adults alike into life long coach potatoes. The "stitch" is generally not known to indicate or lead to anything serious.

The cause of the problem is not fully understood. There are two main theories. One is that the diaphragm cramps during exercise because blood is shunted away from this respiratory muscle to meet the increased fuel requirements of the exercising muscles. The second theory, which seems to have the most support, is that the "stitch" comes from the tugging of organs on the diaphragm. That is, ligaments supporting the stomach, liver and spleen are also attached to the diaphragm, and the bouncing of these organs during exercise places stress on the diaphragm. Since this tension is greatest where the diaphragm attaches to the ribs, the pain is felt mostly under the ribs. There seems to be no explanation of why the pain is sometimes also in the shoulder.

Stich Stoppers. Fortunately, there are techniques that may help you or your daughter relieve or prevent the problem. To relieve a "stitch" here are some things to try. :

Lie down with your hips elevated. This can provide immediate relief and help differentiate the "stitch" from other conditions, including chest pain due to heart disease.

Do some "oblique" situps – that is, on the way up in the situp, twist toward the side of the pain.

While running, contract your stomach muscles, lean a little forward, and push your hand against the site of the pain. Also, as you breath out, don’t release all the air from your lungs and resist the expiration of air with pursed lips.

To decrease the risk of getting a "stitch":

Exercise on a relatively empty stomach. That means waiting two or three hours before exercising after a meal.

Avoid consuming a lot of fluids at one time. To stay hydrated drink, take small amounts of fluid, preferably a sports drink or water, at intervals before and during the run.

Strengthen your stomach muscles.

Finally, follow a progressive training schedule that incrementally increases the exercise intensity and duration. Start easy and build slowly.

星期一, 3月 28, 2005

2005國道馬拉松

以下是跑完後在UpUp留言版的紀錄.........
今天跑馬配速做實驗失敗, 導致38k完全爆胎, 雙腿能抽筋的地方, 幾乎都至少抽一次. 跑進終點時, 就好像兩根針刺進小腿肚的劇痛, 要不是蔡董和康康的扶持, 我鐵定倒在地上. 真是多謝兩位的幫忙!
我的初馬是2003國道馬拉松, 當時4時40分完成, 許多跑馬的前輩都說這樣的初馬成績算相當不錯. 今天Maurice第一次就跑4時22分, 真是利害.
雖然有人說, 跑者是寂寞的, 但今天與各位一起跑, 感覺真好.

星期一, 2月 28, 2005

永和馬拉松

本來滿懷希望, 能在補給充足, 加油充足, 訓練充足的條件下, 再創PR. 果然, 依舊是好事多磨.
比賽前一天, 上WeatherWatch查詢hour by hour的天氣, 2/27 0600am之前都是rain, 0600-1200是light rain. 傻傻的就信了. 回想去年十月在外雙溪跑過一次大雨中的半馬, 加上今年初共三次風櫃嘴跑山都是在濕濕冷冷中完成, 這次light rain應可輕鬆完跑. 果然是跑馬菜鳥的想法.
當天三點半起床小解後, 到陽台關心一下天氣後, 就無法入眠. 離鬧鐘時間只差30 min, 乾脆起床準備. 泡麵, espresso, 善存, 上廁所, 行禮如儀. 0510出門, 雨還是很大, 氣溫是12'C, 粉冷. 0540到達會場, 人多車也多. 停車位幾乎停滿, 後來才知道原來一些停車位被拿來搭帳棚, 蓋舞台. 雨天辦馬賽, 對跑者固然是考驗, 對主辦單位的挑戰更大.
匆忙間領取號碼布, 別上別針, 戴上HRM的傳輸帶. 實在太冷了, 雨又一點停的意思都沒有, 2/3的跑友都有套簡易雨衣在身上. 我擔心雨衣太悶, 也擔心蓬鬆的雨衣會礙手礙腳, 才臨時決定換上長袖排汗衣在背心?面. 加上頭帶, 應該可以應付雨天了吧.
在 起跑線後找到陳老闆, 得知他隔天還要到苗栗騎60k. 比我大15歲, 路跑自行車各項比賽, 無役不與, 他真是老當益壯. 鳴槍後雨還是一樣大, 大家摸黑出發, 還要一邊用跳躍的方式, 閃避地上的積水. 難怪有人說這是障礙賽. 此時, 破四小時的雄心壯志已熄了一半. 在堤防上路比較寬, 跑者還能找到沒積水的地方"下腳", 後來跑到自行車道時, 連續二十公尺的積水, 讓每個人的鞋襪都浸水百分百. 感謝孵蛋箱買的Mizuno Maveric和馬拉松襪, do a good job, 全程跑完, 雙腳十趾沒有任何問題.